高血压“隐形杀手” 揭秘脑出血中风



一顿看似平常的晚餐,却在毫无征兆间,演变成一家人永生难忘的噩梦。当夜幕降临,华灯初上,一家六口刚在餐厅共享完温馨的晚餐,欢声笑语似乎还在耳畔回荡。然而,饭后不久,噩运悄然来袭。48岁的父亲 “依斯干达”(化名)突然感到一阵强烈的恶心,他急忙告知妻子自己想要呕吐,随后步履蹒跚地走向厕所,试图缓解这突如其来的不适。
时间一点一滴地流逝,二十多分钟过去,依斯干达却迟迟没有从厕所出来。妻子满心疑惑与担忧,便让长子前去查看究竟。当儿子打开厕所门的那一刻,映入眼帘的画面让全家人的心瞬间揪紧:依斯干达正倒卧在冰凉的地面上,失去了意识,任凭家人如何呼喊,他都毫无反应。
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家人立刻拨打急救电话,将依斯干达送往医院。然而,此时的他已处于生死边缘。急诊室里,神经外科专科医生诺法依沙医生迅速为他进行了电脑断层扫描(CT Scan),扫描结果显示:脑部严重出血!情况万分危急,容不得丝毫拖延。
医生团队立即为依斯干达实施紧急开颅手术,试图清除积血,减轻对脑部的压迫,挽救他的生命。然而,死神却无情地将他拉向黑暗的深渊,尽管医生们拼尽全力,依斯干达还是在48小时内不幸离世,留下全家人陷入无尽的悲痛与震惊之中。
面对这样的悲剧,诺法依沙在接受《马新社》采访时痛心地表示,这起事件的发展速度之快令人瞠目。从依斯干达出现症状到最终离世,仅仅在短短几十小时内,这充分凸显当有人出现中风迹象时,立刻送医的极端紧迫性。

什么是脑出血中风?
在大众的认知里,“中风” 这个词往往与嘴歪脸斜、说话不清或身体一侧无力等症状紧密相连。然而,这只是中风的冰山一角。实际上,中风主要分为两大类型,它们的发病机制和临床表现各有不同。
第一种是常见的缺血性中风,顾名思义,是指由于血管阻塞,导致血液无法正常输送到脑部,使得脑组织因缺血缺氧而受损。这种情况就像城市的交通要道突然被堵塞,脑细胞无法获得赖以生存的养分,进而陷入危机。
另一种则是脑出血中风(中风出血型),它与缺血性中风截然相反,是脑内血管发生破裂,导致血液突然在脑内积聚,进而对脑组织产生压迫,影响脑部的正常功能。
诺法依沙解释说,这类出血通常是因为长期高血压这一“隐形杀手”逐渐侵蚀血管壁,使其变薄脆弱,最终在某一刻不堪重负而破裂。除此之外,糖尿病、高胆固醇及吸烟者同样面临较高的脑出血中风风险,这些疾病和不良生活习惯如同潜伏在身体内的定时炸弹,随时可能引发灾难。
当谈到脑出血发作时的情景,诺法依沙医生形象地将其比作“吉隆坡中央车站(KL Sentral)突然停电,所有列车服务陷入瘫痪”。脑出血中风患者的症状来得迅猛而突然,可能仅在几秒钟内,患者就会毫无征兆地倒下,失去意识,让周围的人措手不及。
中风的早期征兆
为了能让患者在黄金时间内获得及时治疗,诺法依沙大声疾呼,大众必须练就一双识别中风征兆的“火眼金睛”。他指出,在脑出血中风发作前,往往也会出现一般中风的典型症状,这些症状就像是身体发出的紧急求救信号,时刻提醒着我们可能有危险正在逼近。例如:
面部歪斜 :一侧脸部可能会不由自主地下垂,嘴角也可能歪向一侧,导致面部表情不对称,就像被施了魔法般失去正常灵动。
说话困难 :患者可能会突然变得言语含糊不清,甚至完全无法说话,原本流利的语言表达能力在瞬间丧失,只能发出模糊不清的声音,让人难以理解。
半身无力 :身体的一侧,无论是手臂还是腿部,会突然感到无力,仿佛被抽走了力气,难以正常活动,甚至连抬起手臂这样简单的动作都变得异常艰难。
为了让这些征兆更容易被记住和识别,医生推荐使用“BE FAST”这一简洁实用的口诀。
B(Balance) :平衡感突然丧失,患者可能会摇摇晃晃,站立不稳,仿佛在醉酒状态下失去了对身体的平衡掌控,随时都可能摔倒。
E(Eyes) :视力出现异常变化,如突然模糊一片,甚至丧失视力,眼前的世界瞬间变得模糊不清,就像被一层浓雾遮住双眼,无法看清周围的景象。
F(Face) :一侧脸部下垂或不对称,这是中风较为典型的面部表现,通过简单的观察就能初步判断。
A(Arms) :手臂无法同时抬起或有一侧无力,当试图举起双臂时,一侧手臂可能会不自觉地滑落,难以保持抬起的状态。
S(Speech) :言语含糊不清或无法说话,这是中风对大脑语言功能区造成影响的直接体现。
T(Time) :时间就是大脑,一旦发现上述症状,必须立刻就医!每一秒的拖延都可能导致更多的脑细胞死亡,错过最佳治疗时机,给患者带来不可逆的伤害。
诺法依沙严肃地强调:“治疗越早,能挽救的脑神经就越多。及时就医是与时间赛跑,是争取生命转机的关键一步。”
脑出血中风治疗方式
当患者被紧急送往医院后,医生首先需要通过CT扫描来明确中风的类型,因为脑出血中风和缺血性中风的治疗方法有着天壤之别。
对于脑出血中风患者来说,时间紧迫,必须尽快进行开颅手术。手术的目的是清除脑内的积血,以减轻对脑部的压力。正如诺法依沙比喻:“我们可以把脑内想象成一个有限容量的容器,当脑出血发生时,突然多出的血液会对周边脑组织造成严重压迫,就像在封闭的空间里不断注入水流,周围的组织无处可逃,最终导致功能瘫痪。”因此,及时清除积血,释放压力,是挽救患者生命的关键一步。
然而,相对而言,缺血性中风的治疗则有所不同。由于它是因血液流通阻塞导致的,并不会增加脑内血量,因此通常不需要进行清除积血的手术。医生会采取其他措施,如溶栓、改善血液循环等,来恢复脑部的血液供应,挽救濒临坏死的脑组织。
也正因脑出血中风的特殊性和严重性,其死亡风险显着高于一般中风。每一次脑出血中风都是一场生死考验,稍有不慎,患者就可能被永远夺去生命。
不可轻视的沉默杀手
在实际生活中,许多患者未能及时送医,错过最佳治疗时机,这背后存在着诸多原因。诺法依沙指出,一个常见的误区是很多人误以为中风只是四肢无力或暂时麻痹,这种轻视的态度往往导致严重的后果。
“很多时候,家属看到患者在家显得有些虚弱无力,便以为只是普通的疲劳或小毛病,于是选择延迟送医。例如,年迈的父母在家表现出身体无力的状况,孩子们可能会觉得等下班后再带他们去医院检查,但等赶到医院时,CT显示脑出血已经发生,往往为时已晚。”
这种拖延的行为,就像在无声中推患者走向深渊,让人追悔莫及。即使患者有幸在脑出血中风后保住性命,他们通常也难逃永久性或半永久性的身体功能损害。
诺法依沙惋惜地说道:“患者可能会出现吞咽困难、说话障碍,甚至意识模糊等严重后果。而且术后因长期卧床,还可能引发肺部感染等并发症,给患者和家庭带来沉重的负担。”
从诺法依沙的临床观察来看,中风患者多为40岁以上的男性,尤其是长期吸烟者居多。然而,即便如此,大众对于脑出血中风这一 “沉默杀手”的认知依旧严重不足,很多人对其缺乏基本的了解和警惕。
“唯有提高社会对脑出血中风的警觉与知识水平,才能真正有效地预防这一疾病的发生,降低其带来的高死亡率和高致残率,让更多的家庭免受这样的悲剧之苦。”
诺法依沙希望通过科普宣传,让更多人重视起脑出血中风这一威胁,在日常生活中做好预防措施,一旦遇到突发情况能够迅速做出正确的反应,挽救生命于危急之间。

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